先天性总胆管囊性扩张术后
最后更新：[咨询] 2年前 [用户]yuanboshen
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咨询时间：2009-10-12 19:45:16 用户设置：
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咨询对象：[医生]姜凯 手机 邮箱
申明明、男、30岁。先天性总胆管囊肿。1989年（10岁）行内引流术，后并发胆囊、胆管结石及感染。1999年10月21日在301总医院（住院号461497）肝胆外科行囊肿切除、胆肠吻合术（ROUX-EN-Y）术后恢复良好。2008年5月因劳累出现畏寒、发热T39度以上，诊为胆道逆行感染静滴头孢他啶2克、每日2次，替硝唑100ML每日，一天后体温正常。治疗6天。2009年8月16因饮食不当复发，自觉剑突下疼痛、后背疼。静滴头孢他啶3天，体温正常，症状消失。一周后复发，再用头孢他啶及替硝唑6天，恢复正常。26天后再次低热，自行消退。2天后有出现畏寒发热（T38.8度）、后背疼等，用以上药物，一天后体温正常，连续用药一周。
体检：腹软、剑突下轻压疼，肝区无叩击疼。
血培养阴性
血长规：WBC：10.2—11.0 中性增高77.5-82%
肝胆彩超：未发现结石、胆管气体较多。
问题：1.逆行感染的诊断？
2.如何预防？
3.如反复复发，用什么措施？
当时您是住院总医师，得到了您的大力帮助。希望再给予指导。万分感谢！
体检：腹软、剑突下轻压疼，肝区无叩击疼。
血培养阴性
血长规：WBC：10.2—11.0 中性增高77.5-82%
肝胆彩超：未发现结石、胆管气体较多。
问题：1.逆行感染的诊断？
2.如何预防？
3.如反复复发，用什么措施？
当时您是住院总医师，得到了您的大力帮助。希望再给予指导。万分感谢！
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